quarta-feira, 30 de setembro de 2015

Tres casos ALOE

Caso clínico 1:
Paciente de 43 años, sexo masculino y gastronómico de
profesión, consulta por litiasis biliar, que padece desde hace
cuatro años, cuya historia biopatográfica contiene los siguientes
síntomas homeopáticos:
Ataques de ansiedad.
Presentimientos de muerte.
Intolerante a la contradicción.
Sobresaltos por ruidos.
Descontento consigo mismo.
Miedo al fracaso.
Sueños con animales.
Deseos de alcohol.
Deseos de estimulantes.
Diarreas por las mañanas, que lo sacan de la cama.
Destapa los pies durante el sueño.
Peor por ayunar.
Peor por el calor.
Mejor por comer.
Caso clínico 2:
Mujer de 31 años, diseñadora gráfica, motivada a consultar
por anemia y sobrepeso de sesenta kilos, con los siguientes
síntomas homeopáticos:
Dolor tipo bearing down durante la menstruación.
Debilidad durante la menstruación.
Sensación de cuña en el recto.
Comportamiento infantil.
Miedo a una multitud.
Hipersensible a la música.
Odio, con deseos de venganza.
Deseo de sal.
Peor por tiempo nublado.
Peor por frutas.
Caso clínico 3.
Paciente de setenta años, chofer de camiones jubilado, las
diarreas crónicas y sus jaquecas son motivo de consulta. En su
historia clínica constan los siguientes síntomas homeopáticos:
Cólera.
Trastornos por mortificación.
Cefalea, como un peso en el vértex.
Cefalea por exponerse al sol.
Cefalea mejorada por aplicaciones frías.
Cefalea mejorada por cerrar los ojos.
Incontinencia rectal durante la micción.
Prolapso rectal durante la diarrea.
Deseo de aire frío.
Peor por el calor.
Los tres casos
fueron curados por Aloe, pero al inicio de los
tratamientos recibieron Sulphur con un pobre resultado. Coincidiendo con
mis colegas Aloe, otro caluroso y congestivo, es con Sulphur con quien mas
lo he confundido.
El tropismo de Aloe hacia la mucosa intestinal, con la consiguiente
irritación crónica del tracto rectal, sumado a la debilidad del esfínter anal,
hace proclive a Aloe a padecer síntomas de diarrea, urgencias y de
incontinencia rectal con heces sólidas.
Aloe es uno de los medicamentos de gran plétora abdominal por
congestión portal.
Una de las tantas peculiaridades de Aloe es que a pesar de sentir calor
en su hígado, tiene un frío interior en el abdomen, como si desde ahí naciera
un escalofrío.
Calor en el abdomen antes de evacuar (A). Sudor frío después de
evacuar, (A) .Allen.
Así como la sensación de calor en el vientre después de comer hace
pensar en Kali Carbonicum, y si un calor abdominal alterna con frialdad
Coffea será candidato al simillimum del caso, si el calor asciende hasta el
pecho, Belladona o Sepia, y si observamos que estando con frío,
descubriéndose mejora, Secale, Camphora o Tabacum serán los remedios
factibles. .
Congestión, distensión, flatulencia, plenitud, fiebre, pesadez,
inflamación, sensación de globo, de tapón o de cuña, de movimientos
internos, de pulsaciones, borborigmos, puntadas, calambres, debilidad,
peso, tensión, son modalidades frecuentes en los cientos de síntomas
abdominales, que difícilmente estén ausentes en un paciente de Aloe.
La diarrea de Aloe es urgente y después de comer, Ferrum durante la
comida, o como a Sulphur lo saca con urgencia de la cama; o después de
una mínima trasgresión en la dieta habitual, por tomar frío en el verano, por
tiempo húmedo, pena, emoción o enojo. Acostándose boca abajo obtiene
mejoría, así como al beber cerveza la diarrea se detiene, y le mejora el dolor
anal.
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Aloe como Petroleum entre otros tiene apetito aumentado durante la
diarrea pero característico de Aloe la incontinencia de materia fecal formada,
durante el sueño (encopresis), durante la micción o al intentar expulsar
gases.
Difícilmente esté ausente la patología hemorroidal, descripta como
unos racimos de uvas, sensibles al menor contacto, pruriginosos y
sangrantes que mejoran por el contacto con el agua fría, tal como el agua
bien caliente las de Arsenicum.
Aesculus padece hemorroides sin constipación, Aloe y Sulphur tienen
hemorroides con pujos rectales y heces diarreicas. Aloe sufre protrusión de
hemorroides mientras orina.
Aesculus integra para los organicistas junto a Aloe y Podophyllum una
serie de medicamentos indicados en casos de congestión portal, lo que
explica la gran plétora y patología venosa de este remedio, emparentado a
Aloe por presentir su momento final, el malhumor, embotamiento, las
plenitudes en el abdomen, en especial el hipocondrio derecho y del recto con
prolapso rectal durante la diarrea.
Se destacan en Aesculus en su patología mucosa (bucofaríngea y
rectal) la gran sequedad, el calor con ardor y la sensación de carne viva,
subjetiva del paciente y la apariencia violácea de carne cruda (color que
también se reitera en las várices y hemorroides, que mejoran después de
sangrar). También tiene Aesculus la sensación de dislocación en las
articulaciones sacroilíacas o como si su sacro se fuera a quebrar.
El malhumor con irritabilidad y la misantropía dominan el campo de la
mentalidad de Aloe.
Allen:” ...irritable, no tolera la visita de la gente, le resulta repugnante
para él...”. ”Antropofobia”....inmediatamente, fuerte demostración de
voluntad, se pelea con cualquiera que lo contradiga, parece como si se
permitiera ser roto en pedazos antes de dar el brazo a torcer...”.
La patogenesia muestra en Aloe como en pocos remedios el efecto
curativo que fue capaz de suscitar en varios experimentadores, veamos:
Allen” ....antes de toma Aloe la disposición era aprensiva, especulativa,
erótica, después de tomar Aloe tranquilo, inconmovible, contento, alegre,
reflexivo, la mente mas autosuficiente, mas inclinado al trabajo, no
somnoliento después de comer, contento, humor feliz al anochecer, como bien
todo el día siguiente.
Regocijo, contento fraterniza con todo el mundo. Gran serenidad y buen
humor.
Contento con su estado en la vida, se le ocurre involuntariamente que el
es mucho mas feliz que mucha otra gente. Tranquilo y de humor sereno”.
Así Aloe parecería que es capaz de mostrar hacia fuera lo
que inicialmente siente consigo, que pede ser englobado dentro
del rubro descontento, pero adoptando una modalidad que lo
individualiza y recuerda su afinidad intestinal: cuando está
constipado o sufre algún dolor.
Algo parecido le ocurre a Aloe vinculado a sus espasmos
viscerales, ya que antes de evacuar siente: rabia durante el cólico
abdominal y violento por ese tipo de dolor.
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Así en el rechazo de Aloe por la presencia de otros
encontramos la referencia de la que parece inseparable : dolor
abdominal.
Se encoleriza cuando se constipa y su irritabilidad se
manifiesta antes de evacuar o mientras tiene dolor de vientre.
Estos últimos síntomas observados en Aloe , dan la
impresión que el tránsito intestinal es capaz de comandar su
humor o que ensucia su vida, así como sueña que se mancha
con sus propias heces. La temática de su sueño, durante la vigilia
es temida, ya que vive con miedo a que su debilitado esfínter lo
traicione y se evacue. Paradójicamente cuando desea mover su
intestino Aloe solo expulsa flatos, y si desea eliminar gases se
mancha, tal como cuando orina.
Violento,
colérico,
inconsciente,
furioso,
irritable
,desesperado , hastiado de la vida, si sufre algún tipo de dolor,
confirman la hipótesis que si bien no figura en ansiedad por su
salud ni en hipersensible a los dolores, ni en miedo a las
enfermedades , su carácter está notoriamente influido por los
dolores y el estado de su transito intestinal.
Aloe padece de ansiedad hipocondríaca, y el miedo a la
muerte es un de los pilares de su sufrir básico junto al miedo la
inseguridad en sí mismo(A) que engloba su miedo al fracaso.
Confundido, embotado, indolente, desmemoriado, Aloe vive
con dos sensaciones que lo condicionan:
1- El tiempo le parece muy largo, como si pasara muy
lentamente.
A pesar de esto al despertar, cree que es tarde, pero así como su
circulación portal se encuentra enllentecida, la pereza y rechazo por el
trabajo, junto con la lentitud(A)Allen, son rasgos pronunciados de Aloe,
como si sintiera que tiene todavía mucho tiempo para todo Allen 61
....”Falta de inclinación tanto como para el trabajo físico o intelectual,
en vez de esto, predispuesto a pensamientos inconexos...”
2- Inseguro en sí mismo (A).
Tal inseguridad lo mantiene ansioso por dudar de su éxito, le teme
al trabajo literario, absorto en sí mismo, curiosamente después de
comer, con rechazo por trabajar y todo lo que signifique ejercicio
mental. Allen 40 :”Inmediatamente después de una comida, se sentó sin
hablar, sin ningún deseo de ejercicio físico o mental, meditando
absorto en sí mismo como después de una enfermedad o un acceso de
cólera que todavía lo corroe internamente, el cual no puede expresar.
Nada puede ocupar su atención, porque tiene aversión y está disgustado
con todo...”
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El miedo al fracaso es tan primordial como el que siente ante
la muerte. Evacuarse, hacerse encima no es más que el fracaso
de su esfínter anal.
Morirse para Aloe puede ser haber fracasado con sus
defensas en la batalla contra la enfermedad, en su lucha por
vivir.
No es casual que Aloe presente tantos síntomas en pies y al
caminar, como sí le costara avanzar, ya que Aloe si bien figura en
Industriosidad, todos los autores clásicos lo describen como un
indolente, en especial a la mañana, por su gran dificultad para
levantarse.
A cada paso le duele la cabeza, como si el cerebro se
sacudiera y estuviera flojo en el cráneo. (A) Allen
Observamos con frecuencia que tanto Lycopodium como
Phosphorus, al padecer cefaleas mejoran al caminar.
Dolor en las plantas, en especial si camina sobre pavimento,
como sí hubiera caminado una larga travesía. Prurito en las
rodillas cuando camina.
Frío en los pies después de comer y frío en la punta de los
dedos de los pies.
Pesadez uterina al caminar, lo que puede llevarla a caminar
con dificultad.
Sabemos que China y Nux Vómica sienten pesadez en el
útero durante la menstruación. Incontinencia fecal en niños y
ancianos al caminar. Ansioso al caminar (avanzar).
A Silicea y Staphisagria los invade ansiedad al caminar, pero
esa misma ansiedad mejora caminando.
Caminando al aire libre Pulsatilla y Rhus Tox mejoran su
ansiedad.(ver cuadro 9)
Vértigo al caminar, y si padece de una gastralgia se agrava
al caminar, pues percibe las pisadas como sacudidas.
Desganado, agotado, pesado Aloe es un gran colérico.
Hering: “Un estado mental fácilmente excitable, colérico,
vengativo, no podía tolerar la contradicción, deseaba destruir el
objeto de la cólera, aliviado por el té, los estimulantes suaves,
peor al mediodía”.
Observaciones futuras confirmarán o no si Aloe merece ser
agregado en el rubro destructivo y en deseo de romper cosas.
Allen 25: ” Malhumorado, enojadizo con el mismo , de modo
que insulta y blasfema”.
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Hay dos factores que obstaculizan la concentración de Aloe,
uno es el embotamiento que le ocasiona su cefalea frontal, lo
mismo que le acontece a Aconitum, Baryta Carbónica y Ailanthus
(A), Clarke, y una inquietud ansiosa que lo disuade de
concentrarse. (A) Allen.
Hipersensible al ruido que lo sobresalta y atemoriza, la
música lo hace temblar y al tacto en el abdomen, zona hepática y
el cabello.
La alternancia de síntomas es otra característica presente en Aloe,
en especial sus cefaleas:
1- con síntomas uterinos.
2- con síntomas abdominales.
3-diarrea.
4-hemorroides.
5-dolor lumbar.
Lasitud con gran actividad, como Chocolate, Aurum y Calcárea
silicata.
Actividad con indolencia y un estado exhausto.
Constipación y diarrea.
Hemorroides con lumbago.
Inconsciencia con rabia.
Memoria activa con lasitud.
Actividad con indolencia.
Alumina alterna actividad con inactividad de su pensamiento, es
cuando siente que es otro el que piensa.
Aloe tiene periodicidad anual (A) Allen y se siente afectado por el
tiempo cálido, húmedo, brumoso, lluvioso y en especial nublado
sintiendo tristeza , irritabilidad y constipación.
Vimos que Aloe tiene una cefalea característica, presiva en la
frente, que lo embota y obliga a entrecerrar los ojos para
encontrar alivio. Ailanthus es víctima de una molestia parecida y
comparte con Aloe la tendencia a defecarse cuando orina pero
muestra proclividad a cuadros de faringitis infecciosas severas,
hipertermia, y estupor delirio murmurante e inquietud sobre todo
después de supresión de erupciones, como un rash
color
púrpura de periodicidad anual, que desde un inicio postra al
paciente.
Es
un
enfermo
confundido,
que
responde
incorrectamente sobre preguntas simples y le resulta imposible
recordar hechos recientes.
Quizás el rasgo mas destacable de Ailanthus sea su perdida
total de la memoria desde que se enferma, y en caso que pueda
recordar algún hecho, siente que le ocurrió a otro o se trata de
algo que ha leído.
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Presenta cara violácea, midriasis, cefalea, somnolencia,
secreciones fétidas y en sus ilusiones cree que pequeños animales
como perros, ratones y serpientes suben a su cama.
Aloe y Ammonium muriaticum son inseguros, coléricos,
taciturnos, malhumorados, insultan, llenos de descontento y de
odio temen a las multitudes y por su estado de indolencia
rechazan sus ocupaciones; tienen su abdomen distendido, con
pesadez, flatulencia, con la sensación como sí fueran a tener
diarrea, tienen diarrea que alterna con constipación, diarrea
después de comer y en especial la sensación de pulsación en el
recto, cuando están sentados.
Ammonium muriaticum es un depresivo proclive a
mortificarse y a enfermarse por penas, que vive en silencio, sin
poder llorar y en soledad con aversión por sus familiares.
Lento, reservado y serio, es uno de los seis medicamentos
que nunca ríen.
Inseguro y asustadizo siente que bajo su cama hay alguien,
un enemigo y tiene la ilusión que va a ser asesinado. Teme a la
oscuridad y como Natrum muriaticum ciertas personas le
provocan aversión, mejora por la música y figura el rubro
Benevolencia.
Friolento, mejora por un baño caliente sintiéndose peor al
aire libre con tendencia a resfriarse y padecer faringitis al
exponerse a los primeros frescos, siente el frío entre ambas
escápulas como un hielo, tal cual le ocurre a Capsicum, entre
otros pero Am-m es el único medicamento que lo siente durante
la tos.
En el pecho tiene la sensación como si un pedazo de pan
tragado se alojara ahí y no lo dejara respirar. Si se resfría pierde
su olfato ostentando una mucosidad espesa y blanca como lo es
su leucorrea, que de tan abundante se confunde con orina. Igual
que Aloe, durante la menstruación tiene diarrea.
Débil, provoca y cura dolores ulcerantes y la sensación de
contracción en los tendones y de luxación en articulaciones.
Pierre Schmidt afirmaba, hablando de los Ammonium que Am-m
era el medicamento que correspondía a pacientes con dolor de
talones, que no podían dejar de friccionarlos con las sábanas
porque así encontraban alivio al dolor; y Ammonium carbonicum
correspondía a pacientes con reumatismo descendente.
Con tendencia a la obesidad centrada en el abdomen y
miembros delgados y débiles, proclive a la constipación. La
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materia fecal parece la de Graphites, donde la mucosidad cubre y
une trozos sólidos, difíciles de expulsar.
La música como ya dijimos le hace bien, a Aloe lo agrava.
Ambos tienen una presiva cefalea frontal, Ammonium
muriaticum siente llena su cabeza en especial de mañana al
levantarse y presión en la frente hacia la base o raíz de la nariz
con la sensación que el cerebro estuviera golpeado.
La irritabilidad se pone de manifiesto durante la cefalea de
Am-m, el embotamiento prevalece en la de Aloe.
Am-m presenta erupciones pruriginosas de todo tipo, fiebre
y escalofríos sin sed, los escalofríos terminan en prurito, UR.
A inversa Mezereum tiene prurito que finaliza con un
escalofrío.
Podophyllum peltatum es otro medicamento con fuerte
tropismo abdominal, que comparte muchos síntomas con Aloe
como lo demuestra el siguiente cuadro repertorial:
1-Cefalea alternando con diarrea y diarrea alternando con cefalea.
2-Constipación alternando con diarrea.
3-Congestión portal.
4-Diarrea que lo saca de la cama.
5-Deseo urgente de evacuar, después de comer.
6-Presentimiento de muerte.
7-Desesperación.
8-Temor de evacuarse cuando orina.
9-Debilidad después de evacuar.
10-Descargas gelatinosas.
11-Estados alternantes y contradictorios.
12-Hipocondriasis.
Los doce síntomas son cubiertos por Aloe y Podophyllum.
En el plano de la mentalidad, vemos que Podophyllum
manifiesta ansiedad por su salud y por su salvación, cree que ha
pecado en su día de gracia, que lo hace vivir con desesperación
religiosa.
Teme a las enfermedades.
Siente como si se fuera a enfermar, siente que está por morir
o que es víctima de una enfermedad incurable, o que una
enfermedad cardíaca le ocasionará la muerte.
En Podophyllum además de las diarreas, la congestión
portal es también un rasgo notorio, que en las mujeres suele
manifestarse como si el útero quisiera prolapsarse o salirse
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durante la defecación por la vulva y con patología dolorosa en el
ovario derecho, que se extiende a la cara interna del muslo como
ocurre con Lilium tigrinum y a la cara anterior del muslo como
Natrum muriaticum, hacia la espalda como Cimicífuga, y hacia
los hombros.
En Aloe casi siempre la irradiación dolorosa genital irradia a
recto, en Podophyllum a espalda.
La plenitud abdominal, que predomina en la zona hepática
con flatulencia y dolor que curiosamente mejoran cuando el
enfermo se fricciona el hipocondrio derecho o por la flexión de las
piernas y junto a la sensación de tener el vientre hinchado siente
como Crocus que algo vivo se encuentra dentro del abdomen.
Magnesia muriatica, el gran remedio para el hígado según
afirma Boericke sufre de dolores que se agravan con el tacto y
cuando el paciente se recuesta sobre su lado derecho, lo contrario
de Ptelea, a quién se le agravan las molestias hepáticas al
recostarse sobre su lado izquierdo y por el contacto de la ropa
como Podophyllum. Por tal motivo busca también destaparse.
La diarrea ya vimos que lo saca de la cama (5a.m) pero no es
única como en Gambogia, sino que habitualmente son varias y
van agotando al enfermo, que queda preso de una sensación de
desfallecimiento y vacío en el abdomen que se acompaña de
calambres en las pantorrillas, aunque su cefalea desaparece.
Podophyllum tal como Aloe es muy proclive al aborto
espontáneo y dolor tipo bearing down durante la menstruación,
pero en Podophyllum durante la evacuación.
Otra observación llamativa en los enfermos de Podophyllum,
es que a pesar de desarrollar una hipersensibilidad al tacto en
todo el vientre y no toleran ninguna prenda que los constriña,
desea acostarse boca abajo, pues así encuentra mejoría. (A)
Vannier.
Igual que Aloe, presenta prolapso rectal durante la diarrea y
es el medicamento que con mayor frecuencia presenta prolapso
rectal así como Lilium tigrinum y Sepia son proclives al prolapso
uterino.
Causas desencadenantes en un paciente Podophyllum de
su prolapso rectal, teniendo en cuenta que ya antes de estos
episodios era Podophyllum, y no por estos se ha convertido en tal.
1-Por debilidad.
2-Después del alumbramiento.
3-Por excitación mental.
4-Por arrodillarse.
5-Por estirarse.
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6-Estornudar
7-Antes, durante y después de evacuar, al vomitar, orinar
8-Durante el embarazo y menstruación.
9-Prolapso rectal en niños.
Voisin afirma que si se presenta prolapso rectal en un niño
se debe pensar en Podophyllum, además de ser un medicamento
que ha ganado fama en pediatría por presentar y curar diarrea
durante la dentición, casi siempre a la mañana (Chamomilla de
noche) , que es en chorro, amarilla o verde, caliente, le ocasiona
irritabilidad, girando la cabeza de un lado a otro,
lamentándose(como Helleborus, Lycopodium y Mercurius) y
gritando, tal cual como cuando tiene algún dolor y como Cina,
Stannum y Stramonium con deseo de ser acarreado sobre el
hombro, sudor de cabeza y llanto mientras duerme, suele ser
sonámbulo y verborrágico cuando tiene fiebre, síntoma este
último destacado por Nash.
El aliento de Podophyllum es fétido, la lengua donde se
observan papilas erectas como en Belladona, la siente ardiente
hinchada, conservando las impresiones dentarias.
Podophyllum no distingue lo dulce de lo ácido conservando
el mal gusto en la boca después que los otros síntomas han
desaparecido.
Aloe y Sepia sienten gusto a tinta en la boca.
Síntomas “como si” de Podophyllum:
1-fuera a aparecer estrabismo.
2-cefalea como de hielo en el occipucio.
3-como si la lengua, garganta y paladar se estuviesen quemando.
4-como si mil cosas se le movieran en el abdomen o como si un
pez le diera vueltas.
5-como si todo fuese a caer a la pelvis.
6-como si el corazón ascendiera a la garganta.
7-como una bola en el esófago superior.
En el cuadro febril recordar el hambre voraz, como le ocurre
a China, y la gran locuacidad durante el escalofrío, así como la
somnolencia cuando transpira.
Peor: verano, después de comer o beber, mañana, antes
durante o después de evacuar, tacto.
Mejor: presión, fricción, acostado sobre el abdomen.
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Sensible a malas noticias, la música le provoca cefalea,
hipocondriasis, verborragia si está con hipertermia, con miedo a
defecarse mientras orina, ansioso por su salud, como si fuera a
morir temiendo a las enfermedades y a la muerte y con diarrea
por emociones o por tomar frío, durante la dentición, o por comer
sólidos, es un cuadro factible de ser cubierto por Podophyllum y
Phosphoricum acidum.(ver cuadro 15.)
La ingestión de sopas y comidas calientes mejora los
síntomas abdominales de este
último, acostado sobre su
abdomen mejora la diarrea Aloe, y Podophyllum si lo hace sobre
su lado derecho y por aplicarse calor sobre su vientre.
En ambos la diarrea es un síntoma frecuente, aunque
dueños de una mentalidad muy distinta.
Phosphoricum acidum, nostálgico, culposo, decepcionado,
viviendo su pesadumbre en silencio y soledad. Embotado o
confundido por poluciones y por momentos sintiendo la cabeza
vacía y las piernas débiles, como sí hubiese participado de una
orgía y no hubiera dormido lo suficiente.
Este personaje mejora con la diarrea profusa (figura en el
rubro diarrea sin debilidad) en cambio Podophyllum, aunque la
deposición diarreica sea mínima en cantidad, extenúa al paciente,
sintiéndose moribundo. La diarrea en Ph-ac., mejora todos los
síntomas, en cambio debemos saber que Podophyllum, figura en
el rubro mejor por diarrea, porque solo alivia su cefalea, como
ocurre con Agaricus, Alumina, Apis y Lachnanthes.
(A) síntoma para agregar en el repertorio.
FIN.
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